Segundo dados da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), em 2022 houve mais de 312 milhões de atendimentos masculinos, sendo cerca de 200 mil consultas apenas no setor de urologia. Esse número, mesmo que baixo, evidencia que essa especialidade médica vem sendo cada vez mais buscada, especialmente pelos homens. No geral, isso se deve a diminuição do medo por parte dos pacientes em relação aos procedimentos realizados por esse profissional. A evolução das técnicas cirúrgicas minimamente invasivas trouxe avanços significativos para a medicina, oferecendo alternativas menos traumáticas e com recuperação mais rápida. Entre os principais métodos estão: a laparoscopia e a cirurgia robótica.
Entender as diferenças entre esses dois métodos é essencial para pacientes que estão avaliando as opções de tratamento, sendo que, cada procedimento tem suas vantagens e indicações específicas, dependendo da condição médica e da complexidade da cirurgia. Então, se você quer entender qual das cirurgias acima é melhor para o seu tratamento, continue lendo o texto!
Como se faz a Laparoscopia?
Em primeiro lugar, a laparoscopia é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que permite ao cirurgião acessar e operar no interior do abdômen ou pélvis sem a necessidade de grandes cortes. O procedimento é realizado por meio de pequenas incisões, geralmente de 0,5 a 1 cm, onde são inseridos instrumentos finos, incluindo uma câmera, que transmite imagens em tempo real para um monitor, e permite ao cirurgião visualizar claramente a área a ser operada.
Durante a cirurgia, o abdômen é insuflado com gás (geralmente dióxido de carbono) para criar um espaço de trabalho maior ao cirurgião, e assim, facilitar a movimentação dos instrumentos manualmente, dependendo do tipo de cirurgia (remoção de órgãos, correção de tecidos, entre outros).
Principais vantagens da Laparoscopia:
- Incisões menores: A laparoscopia reduz a necessidade de grandes cortes, diminuindo o risco de infecções e a dor pós-operatória.
- Tempo de recuperação mais curto: Com menos trauma cirúrgico, os pacientes recuperam-se significativamente mais rápido em comparação com cirurgias abertas.
- Menos cicatrizes visíveis: As pequenas incisões deixam cicatrizes menores e, muitas vezes, quase imperceptíveis.
- Menor risco de complicações: A técnica minimamente invasiva está associada a uma menor perda de sangue durante a cirurgia e menor risco de complicações.
Principais limitações da Laparoscopia:
- Menor precisão em cirurgias complexas: Embora seja eficaz, a laparoscopia apresenta limitações em cirurgias que exigem movimentos extremamente precisos ou acesso a áreas difíceis.
- Dependência da habilidade manual do cirurgião: A qualidade da cirurgia depende muito da destreza e experiência do cirurgião, especialmente em procedimentos complexos.
- Visão bidimensional: A câmera laparoscópica tradicional oferece uma visão bidimensional, o que pode limitar a profundidade de percepção e a precisão de certos movimentos.
Como se faz a cirurgia robótica?
A cirurgia robótica também é uma técnica avançada de cirurgia minimamente invasiva. Mas, ao contrário da laparoscopia tradicional, nesta opção, o médico controla braços robóticos com instrumentos cirúrgicos a partir de uma estação de comando. Esse procedimento é equipado com câmeras e instrumentos altamente precisos que podem realizar movimentos complexos com mais flexibilidade do que as mãos humanas.
Nesse sentido, o sistema robótico permite que o cirurgião tenha uma visão tridimensional e ampliada da área a ser operada, com a capacidade de realizar movimentos mais delicados e precisos.
Principais vantagens da cirurgia robótica:
- Maior precisão: Os braços robóticos eliminam tremores e permitem movimentos extremamente delicados e complexos.
- Visão tridimensional: Diferente da laparoscopia tradicional, o sistema robótico oferece uma visão 3D e ampliada do campo cirúrgico, melhorando a visualização das estruturas internas.
- Maior flexibilidade: Os instrumentos robóticos possuem articulações que superam a amplitude de movimento das mãos humanas, permitindo melhor acesso a áreas difíceis.
- Menos dor e cicatrizes: Assim como a laparoscopia, a cirurgia robótica requer pequenas incisões, o que reduz o trauma ao corpo, resultando em menor dor pós-operatória, cicatrizes reduzidas e recuperação mais rápida.
- Maior controle e ergonomia: O cirurgião trabalha a partir de uma estação confortável de trabalho e pode controlar os braços robóticos com precisão, sem fadiga física, especialmente em procedimentos longos.
Inovações trazidas pela Cirurgia Robótica:
- Redução de complicações: O controle aprimorado e a visão mais clara reduzem os riscos de complicações durante cirurgias delicadas.
- Acesso a áreas difíceis: Em cirurgias complexas, como as realizadas na pelve ou em torno de órgãos vitais, a cirurgia robótica permite acesso a áreas de difícil alcance com mais segurança.
- Personalização do procedimento: A robótica permite que o cirurgião adapte o procedimento a cada paciente, otimizando os resultados de acordo com as necessidades individuais.
Laparoscopia x Cirurgia Robótica: Quais são as tecnologias e equipamentos utilizados?
Como já dito, ambos os procedimentos são minimamente invasivos e utilizam tecnologias avançadas que oferecem uma alternativa às cirurgias abertas tradicionais. No entanto, cada um emprega equipamentos diferentes, que influenciam na precisão, no controle e na complexidade dos procedimentos.
Na laparoscopia, o cirurgião utiliza instrumentos manuais longos e finos, inseridos por pequenas incisões no corpo do paciente. São eles:
- Câmera (laparoscópio);
- Pinças, tesouras e bisturis;
- Insuflador de gás.
Já na cirurgia robótica, o sistema é mais sofisticado e envolve a interação entre o cirurgião e um robô, que realiza a parte física da operação. Os principais componentes incluem:
- Console de controle;
- Braços robóticos;
- Câmera de alta definição 3D.
Embora ofereça menor invasão corporal e tempo de recuperação em relação à cirurgia aberta, a laparoscopia ainda depende da habilidade manual do cirurgião, sendo limitada pela restrição de movimentos dos instrumentos. Por outro lado, a robótica traz uma precisão incomparável, o que possibilita intervenções em áreas de difícil acesso e procedimentos mais complexos.
Laparoscopia x Cirurgia Robótica: Qual garante mais precisão e controle do cirurgião?
Quando comparadas em termos de precisão e controle do cirurgião, a cirurgia robótica oferece uma vantagem significativa em relação à laparoscopia tradicional. Isso se deve, em grande parte, à tecnologia avançada que a mesma emprega.
Nesse sentido, o sistema robótico permite que o cirurgião controle braços mecânicos com uma precisão muito maior do que seria possível com as mãos humanas. Eles são capazes de realizar movimentos minuciosos, eliminando os tremores naturais das mãos, algo que pode ser decisivo em procedimentos delicados ou em áreas de difícil acesso.
Além disso, a cirurgia robótica oferece uma visão tridimensional, ampliada e de alta definição do campo cirúrgico, proporcionando ao profissional uma clareza muito superior das estruturas internas. Ou seja, permitindo que ele identifique com mais facilidade nervos, vasos sanguíneos e outros elementos cruciais para o sucesso da operação.
Laparoscopia x Cirurgia Robótica: Qual oferece melhor recuperação do paciente e resultados?
No geral, tanto a cirurgia robótica, quanto a laparoscopia promovem uma recuperação mais rápida do que as cirurgias abertas tradicionais. Porém, a primeira tende a ser mais tranquila e com resultados superiores na maioria dos casos. Afinal, o uso de tecnologia avançada permite:
- Cortes menores e mais precisos;
- Menos dor pós-operatória;
- Cicatrização e recuperação mais rápida;
- Redução dos riscos de complicações.
Em termos de resultados, ambos os procedimentos têm bons índices de sucesso. Porém, ainda precisamos destacar a cirurgia robótica que, com sua precisão e controle avançados, pode oferecer vantagens em procedimentos que exigem maior delicadeza, proporcionando pós-operatórios mais consistentes e uma recuperação menos dolorosa.
Laparoscopia x Cirurgia Robótica: Quais são os custos e acessibilidade?
Quando se trata de custos, a laparoscopia é geralmente mais acessível do que a cirurgia robótica. Isso ocorre porque ela utiliza instrumentos manuais e tecnologia amplamente disponível, com menores despesas de manutenção e operação. A cirurgia robótica, por sua vez, envolve equipamentos sofisticados e caros, além de treinamento especializado para os cirurgiões, o que aumenta os custos significativamente.
Inclusive, devido a essa diferença nos valores, a laparoscopia está mais presente na maioria dos hospitais e clínicas do país. Enquanto isso, a cirurgia robótica ainda é menos utilizada devido ao alto custo dos equipamentos, além da clínica médica necessitar acomodação para o console robótico. Ou seja, é um procedimento mais comum em grandes centros urbanos e hospitais particulares.
Laparoscopia x Cirurgia Robótica: Indicações e aplicações médicas para ambos os procedimentos
A laparoscopia e a cirurgia robótica têm suas próprias indicações e aplicações médicas, dependendo da complexidade do procedimento e das condições do paciente. Ou seja, a primeira é frequentemente indicada para cirurgias gerais e ginecológicas devido à sua natureza menos invasiva. Por exemplo:
- Apendicectomia;
- Colecistectomia;
- Procedimentos ginecológicos.
Em contrapartida, a cirurgia robótica é indicada para procedimentos mais complexos onde a precisão e o controle são cruciais, sendo especialmente útil em:
- Cirurgias oncológicas;
- Cirurgias urológicas e ginecológicas avançadas;
- Cirurgias bariátricas.
Cirurgia Robótica é com o Dr. Marco Nunes
Assim como você percebeu, a cirurgia robótica deve ser realizada por profissionais capacitados, experientes e que sejam certificados para atuar neste tipo de procedimento. Afinal de contas, estamos falando de um procedimento moderno e que envolve o máximo de precisão, conhecimento e técnica para ser realizada com sucesso.
Hoje, o Dr. Marco Nunes é um dos poucos médicos capacitados para realizar esse procedimento no Brasil. Por isso, ele é credenciado e atende nos hospitais que são referência em cirurgia robótica não apenas no país, mas também em toda a América Latina. Sem dúvida, é um médico experiente e preparado para atender você com empatia e responsabilidade!
Além disso, é membro da Sociedade Brasileira de Urologia (uma das três maiores sociedades especializadas no mundo) e especialista em cirurgia robótica e minimamente invasiva pelo Hospital Alemão Oswaldo Cruz. Por isso, se você deseja um atendimento especializado, clique aqui e agende uma consulta com o Dr. Marco!