A saber, a fimose caracteriza-se como a incapacidade ou dificuldade para retrair o prepúcio. Ou seja, a pele que recobre a glande, popularmente conhecida como a “cabeça do pênis”. De acordo com estimativas, cerca de 97% dos meninos nascem com essa condição. Porém, geralmente ela desaparece em até 1 ano de idade. Ainda assim, a fimose pode aparecer em diversas faixas etárias, causando infecções e desconforto durante as relações sexuais. Hoje, vamos explicar a diferença entre fimose e parafimose, visto que as duas condições geralmente são confundidas: continue lendo para ver mais!
Afinal, qual a diferença entre fimose e parafimose?
A seguir, confira em detalhes as principais diferenças, sintomas e tratamentos de cada problema.
Fimose
A saber, o pênis é recoberto por uma pele denominada “prepúcio”. Geralmente, ela estende-se aproximadamente 1 cm além da glande e tem como função proteger essa região (a cabeça do pênis).
Então, a fimose caracteriza-se como a dificuldade ou impossibilidade em expor a glande, justamente porque o estreitamento do prepúcio impede essa passagem.
Causas da fimose
Sem dúvida, a falta de higiene é o principal fator que causa a fimose. Aliás, esse hábito pode ser responsável pela incidência de infecções ou inflamações que estreitam a abertura do prepúcio.
Além disso, o estreitamento também pode ocorrer devido a assaduras e cicatrizes que retraem a pele.
Sintomas da fimose
Dessa forma, o principal sintoma da fimose é justamente a impossibilidade de expor totalmente a glande ao puxar o prepúcio para trás. Outros sintomas comuns, são:
- Secreções no pênis;
- Sangramento na pele;
- Dificuldade ou dor ao urinar.
Tratamento da fimose
Normalmente a fimose não prejudica o desenvolvimento do pênis. Porém, é preciso tratar o problema de forma adequada a fim de evitar complicações futuras, desconfortos maiores ou problemas à saúde do paciente.
Nesse sentido, existem diferentes opções para o tratamento da fimose. Por exemplo, ele pode ser feito com o uso de pomadas que devem ser aplicadas na região. Principalmente, que têm como objetivo deixar a pele mais flexível e permitir a retração normal.
Porém, caso o medicamento não seja suficiente, é feito o procedimento cirúrgico (como a postectomia). Basicamente, ele consiste na retirada do prepúcio ou então em cortes na pele a fim de permitir a passagem da glande.
Inclusive, muitos pacientes tentam retrair manualmente a pele que recobre a cabeça do pênis a fim de “corrigir” a fimose. Porém, essa iniciativa não é indicada, visto que a manobra pode causar lesões, piorar a situação ou ainda desencadear a parafimose.
Parafimose
A saber, a parafimose é praticamente o oposto da fimose. Sem dúvida, esse é um problema mais grave e exige um atendimento imediato.
Afinal, a parafimose ocorre quando o paciente é capaz de expor a glande, mas a pele não consegue voltar para cobrir novamente a cabeça do pênis. Ou seja, quando o prepúcio fica “preso” e não consegue regressar à posição normal.
Então, por estar pressionada, a glande fica inchada e dificulta ainda mais o retorno da pele. Assim, é uma condição extremamente crítica, na medida em que a circulação sanguínea na região pode ser prejudicada.
Sintomas da parafimose
Além do inchaço da glande, outros sintomas da parafimose são a dor, a vermelhidão e a descoloração (vermelha escura ou azulada) do pênis.
Causas da parafimose
Assim como você percebeu anteriormente, a principal condição que pode desencadear a parafimose é a tentativa de massagear e retrair o prepúcio com o intuito de corrigir a fimose.
Entretanto, a parafimose também pode surgir no momento de higienizar o pênis da criança. Por isso, é fundamental ficar atento e observar se o prepúcio voltou normalmente à posição após ser retraído.
Ou ainda, a parafimose pode surgir após relação sexual em que o prepúcio não volta ao local correto após a flacidez.
Tratamento da parafimose
A saber, é importante ressaltar que a parafimose exige um tratamento de emergência médica. Visto que, pode haver destruição irreversível do tecido peniano.
Em geral, o tratamento imediato é feito com a aplicação de lubrificantes a fim de comprimir a glande até que o prepúcio retorne à posição inicial. Inclusive, pode ser necessário ainda o uso de anestésico, pois o procedimento é considerado doloroso. Nesse caso, após a redução do inchaço, a pele é colocada na posição normal de forma manual.
Porém, em casos mais graves, recorre-se à cirurgia. Aqui, a pele do prepúcio é cortada a fim de aliviar a pressão e permitir a passagem da glande novamente. Na maioria das vezes, a cirurgia é complementada com a circuncisão comum (retirada completa do prepúcio), como feita em casos de fimose.
Como saber se é fimose ou parafimose?
Dessa forma, como a fimose e a parafimose possuem causas e sintomas semelhantes, bem como envolvem as mesmas regiões do pênis, é fundamental procurar um urologista assim que perceber os primeiros sinais. Afinal, somente esse especialista é capaz de avaliar com precisão e de realizar o diagnóstico de forma correta.
Especialmente quando os sintomas indicam a presença de parafimose, procurar ajuda médica imediatamente é ainda mais importante. Assim, é possível evitar que ocorram complicações graves, como o desenvolvimento de necrose progressiva dos tecidos na região.
Outras doenças que podem se confundir com fimose e parafimose
A saber, a balanite e a balanopostite são doenças inflamatórias que também afetam o pênis. Por isso, geralmente são confundidas com fimose e parafimose.
Na verdade, a balanite é uma condição que acomete a cabeça do pênis. Em contrapartida, a balanopostite é definida como uma inflamação conjunta, que afeta não apenas a glande, mas também o prepúcio. Ou seja, a pele que recobre o órgão.
Principalmente, elas acometem pacientes portadores de fimose ou com diabetes. Assim, os principais sintomas, são:
- Dor;
- Coceira;
- Vermelhidão;
- Inchaço;
- Secreção com mau cheiro.
Além da boa higiene para aliviar os sintomas, também o tratamento pode ser feito com antibióticos e cremes. Ou ainda, em casos mais graves, é necessário realizar a postectomia.
Enfim, não apenas a balanite, mas também a balanopostite são problemas relativamente comuns. Afinal, são registrados cerca de 150 mil casos anualmente no País.
Médico urologista especialista no tratamento de fimose e parafimose:
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