Inicialmente, é essencial reconhecer a Ressecção Transuretral da Bexiga (RTU de Bexiga) como uma intervenção cirúrgica primária para tratar tumores vesicais. Aliás, essa técnica é bastante utilizada, dado que os tumores de bexiga representam cerca de 7% dos cânceres em homens e 2% em mulheres, conforme a American Cancer Society. Globalmente, o câncer de bexiga é o nono mais comum.
Ademais, a eficácia da RTU de Bexiga é destacada por taxas de sucesso de 70-80% em prevenir a recorrência do tumor no primeiro ano pós-cirurgia. A saber, é importante mencionar que esta técnica é utilizada não apenas para a remoção completa de tumores, mas também para biópsias e diagnósticos, o que demonstra sua versatilidade e eficácia.
Então, se você foi diagnosticado com Câncer de Bexiga e vai passar por um tratamento, esse texto é para você! Aqui, explicaremos mais sobre o que é RTU, quais os riscos, a duração do procedimento e tudo sobre o pós-operatório. Confira!
O que é RTU de bexiga?
Basicamente, a Ressecção Transuretral da Bexiga (RTU de Bexiga) é um procedimento cirúrgico utilizado no tratamento de tumores na bexiga. Em suma, é uma técnica que visa remover áreas suspeitas de câncer ou tumores presentes na parede interna da bexiga.
Como é realizada?
Inicialmente, o paciente passa por uma avaliação médica detalhada, incluindo exames de sangue e de imagem, para verificar se há ou não indicação para a cirurgia. Caso se confirme, é realizada uma conversa onde há toda a explicação do procedimento e são dadas todas as orientações pré-cirúrgicas. Por exemplo, o médico orienta sobre jejum e suspensão de certos medicamentos que aumentam o risco de sangramento. Assim, pode-se prosseguir com o agendamento.
Então, no dia do procedimento, o paciente é levado ao centro cirúrgico e recebe anestesia, que pode variar entre geral, espinhal, ou local, conforme a necessidade. Após sedação do paciente, o cirurgião insere um ressectoscópio pela uretra até a bexiga, um instrumento especializado com câmera e ferramentas cirúrgicas que permitem uma visualização clara e manipulação precisa.
Durante a operação, uma alça elétrica no ressectoscópio corta e cauteriza tecidos anormais ou tumores, enquanto um sistema de irrigação mantém a área limpa. Simultaneamente, o tecido removido é coletado para análise patológica, importante para determinar a natureza do tumor e orientar futuros tratamentos.
Uma vez completada a remoção dos tecidos, o cirurgião revisa meticulosamente a bexiga para garantir que nenhuma área suspeita permaneça. Além disso, realiza-se uma última irrigação para limpeza antes de retirar o ressectoscópio.
Para que serve a raspagem na bexiga?
Antes de mais nada, é fundamental entender que a raspagem na bexiga, tecnicamente conhecida como Ressecção Transuretral da Bexiga (RTU de Bexiga), é um procedimento cirúrgico. Este procedimento é utilizado para remover tumores ou tecido anormal dentro da bexiga.
Dessa forma, a principal aplicação da raspagem é a remoção de tumores, tanto benignos quanto malignos. Assim, isso permite a análise detalhada do tecido removido para determinar a natureza do tumor e adequar o tratamento subsequente.
Além disso, a RTU de Bexiga não é apenas utilizada para remoção de tumores. Frequentemente, ela também é empregada para diagnosticar, avaliar e tratar outras condições da bexiga, incluindo alguns tipos de inflamações e pedras urinárias.
Ademais, a raspagem pode ser usada como uma medida preventiva para impedir a recorrência de tumores. Dessa forma, ao remover o tecido potencialmente cancerígeno ou áreas pré-cancerosas, reduz-se o risco de desenvolvimento de novos tumores.
Benefícios do RTU de Bexiga
- Minimamente Invasiva: Primeiramente, um dos principais benefícios da raspagem na bexiga é a sua natureza minimamente invasiva do procedimento, o que reduz significativamente o trauma cirúrgico e o risco de complicações.
- Recuperação Rápida: Consequentemente, os pacientes geralmente experimentam um período de recuperação mais curto, podendo retomar as atividades diárias mais rapidamente do que após cirurgias abertas.
- Menor dor Pós-Operatória: Ademais, devido à menor agressão ao corpo, a dor após a cirurgia é menos intensa, facilitando o manejo e o conforto do paciente durante a recuperação.
- Precisão Diagnóstica: Além disso, a raspagem permite que o tecido removido seja enviado para análise patológica, oferecendo um diagnóstico preciso que é fundamental para o planejamento eficaz do tratamento subsequente.
- Prevenção de Recorrência: Simultaneamente, a remoção de tumores e tecidos potencialmente cancerígenos pode ajudar a prevenir a recorrência de certos tipos de câncer de bexiga.
- Monitoramento Efetivo: Por fim, a raspagem regular pode ser parte de uma estratégia de monitoramento contínuo, especialmente para pacientes com alto risco de recorrência, facilitando a detecção e tratamento precoce de novos tumores.
Quais os riscos da RTU de bexiga?
Embora a RTU de bexiga seja uma técnica minimamente invasiva e geralmente segura, não está isenta de riscos e possíveis complicações. Por exemplo:
- Sangramento: Acima de tudo, um dos riscos mais comuns associados à RTU de bexiga, podendo variar de leve a grave, dependendo da extensão da ressecção e do tecido envolvido.
- Infecção: Também, como em qualquer procedimento invasivo, existe o risco de infecções urinárias ou no local da cirurgia, o que pode exigir tratamento com antibióticos.
- Perfuração da Bexiga: Embora raro, existe o risco de perfuração da bexiga durante o procedimento, o que poderia necessitar de reparo cirúrgico adicional e prolongar o tempo de recuperação.
- Problemas com a Anestesia: Além disso, como qualquer cirurgia que envolva anestesia, há riscos relacionados à resposta individual do paciente aos medicamentos anestésicos, incluindo reações alérgicas ou complicações respiratórias.
- Estenose Uretral: Simultaneamente, a inserção repetida do ressectoscópio pode causar danos à uretra, levando a uma estenose uretral, uma condição que estreita a uretra e dificulta a passagem da urina.
- Problemas na bexiga: Por fim, alguns pacientes podem experimentar alterações na função da bexiga, como dificuldade para esvaziar completamente a bexiga ou problemas de armazenamento urinário, que podem necessitar de tratamento médico adicional.
Quanto tempo dura uma cirurgia de RTU de bexiga?
A saber, a duração de uma cirurgia de RTU de bexiga pode variar consideravelmente dependendo de vários fatores. Em primeiro lugar, o tempo é influenciado pela quantidade e pelo tamanho dos tumores ou tecidos anormais presentes na bexiga.
Logo, uma RTU de bexiga para tumores pequenos ou em menor número pode ser relativamente rápida, geralmente durando entre 30 minutos a uma hora. Por outro lado, procedimentos mais complexos envolvendo múltiplos ou grandes tumores podem exigir mais tempo, estendendo-se por até duas horas ou mais.
Além disso, a experiência do cirurgião e as condições específicas do paciente também afetam a duração da cirurgia. Contudo, é importante notar que o tempo total no centro cirúrgico inclui não apenas o procedimento em si, mas também a preparação pré-operatória e o tempo de recuperação pós-anestesia, o que pode prolongar a estadia do paciente no hospital.
Pós operatório da RTU de bexiga
Cuidados Imediatos
IApós a cirurgia de RTU de bexiga, o paciente é levado à sala de recuperação onde é monitorado enquanto os efeitos da anestesia desaparecem. Em suma, é comum que se sinta sonolento e desconfortável durante algumas horas.
Manejo da Dor e Sintomas
Ademais, após o procedimento, os pacientes geralmente experimentam algum desconforto ou necessidade de urinar frequentemente e podem notar sangue na urina, que normalmente se resolve em algumas semanas. Além disso, medicamentos e antibióticos podem ser administrados para controlar a dor e prevenir infecções.
Tempo de Repouso
Por outro lado, o tempo de repouso recomendado varia, mas muitos pacientes são aconselhados a evitar atividades físicas intensas e levantamento de peso por cerca de duas semanas. Mas, isso varia com base na complexidade da cirurgia e na resposta individual ao procedimento. Além disso, é essencial manter um bom consumo de líquidos para ajudar a limpar a bexiga.
Consulte um médico especialista em RTU de bexiga
Portanto, está enfrentando alterações como urgência para urinar ou aumento da frequência urinária?
Caso a resposta seja sim, isso pode ser um sinal de problemas na bexiga, como tumores ou outras anormalidades. Contudo, você não precisa se preocupar excessivamente, pois há tratamentos eficazes disponíveis com a orientação de um especialista em urologia.
Para isso, o Dr. Marco é uma escolha excepcional. Afinal, ele é membro ativo da Sociedade Brasileira de Urologia e possui ampla experiência no tratamento de condições urológicas em renomados hospitais do país. Além disso, é especializado em procedimentos minimamente invasivos, incluindo a RTU, que é considerada uma técnica eficiente e menos invasiva para tratar tumores da bexiga.
Por fim, se você busca um tratamento moderno e cuidadoso para problemas de bexiga, considerar a RTU de bexiga pode ser uma opção avançada e promissora, que tem o potencial de melhorar significativamente sua qualidade de vida. Portanto, não hesite em marcar uma consulta com o Dr. Marco para discutir as melhores opções de tratamento para seu caso.
Entre em contato e agende uma consulta com o urologista Dr. Marco Nunes!