De fato, ao receber o diagnóstico de cálculo renal há um certo desespero no paciente. Geralmente, surgem questionamentos como: “Tenho pedra nos rins: e agora? O que preciso fazer para lidar com a doença? Terei que sofrer para eliminar as pedras?”
Assim, foi pensando nessa situação que desenvolvemos esse conteúdo, para falar mais sobre esta doença que acomete milhares de pessoas no mundo. Sobretudo, o objetivo é abordar tudo o que você precisa saber para lidar com as pedras nos rins, além de esclarecer todas as suas dúvidas. Então, vamos lá!
O que são pedras nos rins?
Primeiramente, pedra nos rins, conhecido também como cálculo renal, são pequenas massas endurecidas encontradas no interior do rim ou nas vias urinárias. Dessa forma, essas pedras são formadas a partir de cristais presentes na urina.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), a estimativa é que 1 em cada 10 brasileiros sofram com o problema. A saber, estudos feitos pelo departamento de Endourologia e Calculose da SBU informam que as pedras nos rins são mais frequentes em homens e na faixa dos 20 aos 35 anos.
O que significa ter pedra nos rins?
Antes de mais nada, um dos principais fatores para o aparecimento das pedras nos rins é a baixa ingestão de líquidos, principalmente água. Porém, a alimentação rica em sódio e proteína animal, juntamente com fatores genéticos também contribuem para a formação do cálculo renal.
A saber, os rins funcionam como dois grandes filtros do sangue. Assim, eles retém diversos elementos, como: cálcio, ácido úrico e oxalato. Quando essas moléculas aparecem em grande quantidade e há pouco líquido para dissolvê-las, surgem cristais que se acumulam gerando os cálculos.
Então, essa formação de acúmulo de massa pode surgir nos rins e bloquear outro ponto do canal urinário, como o ureter. Como esse canal, que transporta a urina até a bexiga, é muito estreito, a partícula acaba emperrada. Com isso, na tentativa de expulsão da pedra, surge a dor intensa.
O que acontece com a pessoa que tem pedra nos rins?
De fato, as pedras quando alojadas nos rins, podem não provocar sintomas. Contudo, caso desloquem-se ao longo do aparelho urinário, surgem os primeiros sinais de alarme. Por exemplo:
1. Vontade de urinar frequentemente
A saber, o aumento da frequência urinária pode indicar uma alteração no trato urinário, por exemplo, um cálculo que começou a se deslocar para a bexiga.
No entanto, caso tenha mudado os hábitos de hidratação, pode sim perceber um aumento da vontade de urinar. Mas, se não há a presença de dor, não há motivos para se preocupar.
2. Dor na região lombar que irradia para o abdômen
Quando o cálculo começa a migrar do rim para a bexiga ou pelo canal da uretra, a pessoa sente uma dor que se inicia na região lombar. Embora a dor seja em apenas um dos lados do corpo, tende a irradiar para a região inferior do abdômen.
Além disso, é possível que a dor irradie para a virilha. No caso de homens, a dor pode irradiar para os testículos e, nas mulheres, para a vagina.
3. Dor ou ardor ao urinar
Adicionalmente, pedras nos rins podem causar ardência ao urinar, sendo confundido muitas vezes com outras doenças. Por exemplo, infecção urinária. Contudo, essa dor acontece quando há uma obstrução no trato urinário, causado pelo cálculo renal.
4. Presença de sangue na urina
Quando a pedra nos rins se desloca, pode causar uma agressão nas células de revestimento do trato urinário. Com isso, pode levar ao surgimento de pequenas quantidades de sangue na urina.
Mas também há outro motivo para ter sangue na urina. Afinal, quando a pedra está nos rins pode atrapalhar a função de filtragem de sangue do órgão. Dessa forma, deixando passar uma quantidade elevada de hemácias, que são os glóbulos vermelhos do sangue.
5. Náuseas e vômitos
A saber, sintomas bem típicos de pedra nos rins são as náuseas e vômitos. Aqui, eles ocorrem devido a estimulação do nervo esplâncnico, uma inervação compartilhada pela cápsula de revestimento dos rins e estômago. Logo, ocorre por conta da agressão que a migração do cálculo renal provoca.
6. Febre ou calafrios
Dentre todos os sintomas, a presença de febre ou calafrios é um dos mais preocupantes. Pois pode indicar uma infecção renal, causada pela pedra no rim ou infecção urinária.
Então, caso esteja experimentando algum desses sintomas, é crucial que busque atendimento médico. Dessa forma será possível iniciar o tratamento adequado e evitar problemas futuros.
Tenho pedra nos rins: O que fazer para expelir a pedra?
Primeiramente, é preciso deixar claro que é totalmente possível expelir o cálculo renal naturalmente, com aumento da ingestão de líquidos. Aliás, existem métodos eficazes para auxiliar no processo de eliminação das pedras já formadas.
No entanto, aproximadamente 90% das pedras nos rins são formadas de oxalato de cálcio. A saber, este componente é pouco solúvel e não responde a nenhum tipo de medicação para a dissolução.
Dessa forma, fazer o controle dos níveis de citrato e oxalato na urina é a alternativa mais eficaz para diminuir ou eliminar os cálculos. Além disso, pedras pequenas, de até aproximadamente 3mm, têm altas chances de serem eliminadas de forma espontânea, sem a necessidade de intervenção cirúrgica.
Para definir o melhor tratamento, o médico irá considerar alguns fatores primordiais, como:
- Tamanho do cálculo e sua localização;
- Riscos de obstrução, casos de infecção ou dor aguda;
- Gravidade do estado do paciente;
- Histórico geral do paciente, principalmente se ele já passou por uma cirurgia ou se conseguiu eliminar a pedra de forma espontânea;
- Exames de tomografia computadorizada para determinar a dureza da pedra.
Tratamento com medicação
Nesta modalidade o urologista pode utilizar medicações com característica dilatadora. Dessa forma, a parte do ureter que fica mais próximo da bexiga se dilata, aumentando assim as chances de eliminação da pedra.
Além disso, o paciente é orientado a ingerir grandes quantidades de líquidos, principalmente água. Com isso, o médico também pode prescrever o uso de anti-inflamatórios que ajudam a diminuir os sintomas da cólica.
Cirurgia
Por outro lado, a cirurgia é indicada apenas se o cálculo renal for maior que 6mm. Ou, ainda, se estiver obstruindo a passagem da urina. Além disso, em casos em que há dor refratária ao tratamento de medicamentos.
Neste caso, o médico poderá optar por duas formas de cirurgia, sendo elas:
- Litotripsia extracorpórea: causa a fragmentação dos cálculos renais através das ondas de choque, até elas estarem em um tamanho adequado para serem eliminadas pela urina;
- Nefrolitotomia percutânea: utiliza um pequeno aparelho de laser para para quebrar as pedras em pequenos pedaços que, posteriormente, são retirados com o auxílio de pinças especiais.
Tratamento com laser
Neste método, é realizada uma anestesia geral, que dura cerca de 1 hora. Não são necessários cortes ou incisões e a recuperação é rápida. Normalmente, o paciente é liberado 24 horas após o procedimento.
Depois, é colocado um cateter de forma que uma extremidade fique na bexiga e outra dentro do rim. Logo, o objetivo é facilitar a saída de possíveis pedras que ainda estejam presentes. Assim, impedindo a obstrução do ureter. Dessa forma, também é facilitado o processo de cicatrização do ureter, caso a pedra tenha lesionado o canal.
Tenho pedra nos rins: o que posso fazer para amenizar o problema?
A saber, para eliminar os pequenos cálculos renais ou evitar que se formem pedras, é importante apostar na prevenção através da alteração de alguns hábitos como:
- Beba muita água regularmente;
- Controlar a ingestão de alimentos ricos em proteínas e cálcio;
- Aumentar ingestão de fibras e sucos de laranja e limão;
- Evitar alimentos excessivamente salgados;
- Evitar alimentos ricos em sódio;
- Mantenha uma alimentação saudável e equilibrada.
No entanto, é extremamente importante procurar ajuda de um especialista para realizar o acompanhamento e não deixar que o cálculo renal traga complicações. Então, antes de se automedicar com algum remédio, ainda que seja natural, lembre que você pode evitar desconfortos maiores com a ajuda do médico urologista.
Tenho pedra nos rins: como lidar com a cólica renal?
Antes de mais nada, o mais indicado é procurar o atendimento médico com urgência. Porém, para promover o alívio imediato da dor, o médico irá utilizar analgésicos e anti-inflamatórios.
Também, é recomendável utilizar compressa com bolsa de água quente na região lombar, que ajudará na dilatação natural dos canais urinários. Além disso, o repouso é fundamental para evitar consequências decorrentes da patologia que ocasionou a cólica renal, como inflamações ou outras lesões.
Por último, é importante não adotar nenhum tratamento envolvendo medicamentos sem, antes, identificar a causa e a gravidade do cálculo renal que ocasionou a cólica. Afinal, alguns medicamentos não são compatíveis com alguns tipos de cálculo, podendo piorar o problema.
Tratamento para pedra nos rins com especialista na área: conheça o Dr. Marco Nunes!
Sem dúvidas, é fundamental realizar o tratamento com um profissional experiente e que seja especialista no assunto. Nesse sentido, o Dr. Marco Nunes é um médico urologista formado pela Universidade Federal de São Paulo e que pode transmitir segurança no acompanhamento desse quadro.
Então, caso esteja sofrendo com cólicas renais e pedra nos rins, coloque sua saúde em primeiro lugar e venha conversar com o Dr. Marco! Clique aqui para agendar uma consulta agora mesmo!