A insuficiência renal crônica caracteriza-se como a perda lenta e progressiva das funções renais. Portanto, é uma condição irreversível em que os rins perdem a capacidade de realizar as funções básicas, como filtrar o sangue e eliminar as toxinas do organismo. Assim, quando o problema não é diagnosticado ou tratado corretamente, pode ocasionar a paralisação dos órgãos.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Nefrologia – SBN, a prevalência da insuficiência renal crônica no mundo é de 28 a 46% em pessoas acima de 64 anos. Já no Brasil, estima-se que mais de 10 milhões de pacientes tenham o problema. Hoje, devido à incidência cada vez maior na população, a insuficiência renal crônica é considerada um problema de saúde pública mundial.
Então, continue lendo para descobrir as causas, sintomas e os tratamentos mais adequados para a insuficiência renal crônica. Afinal, como esse é um problema gradual e irreversível, é fundamental ficar atento!
As principais funções dos rins em nosso organismo:
Antes de mais nada, é importante entendermos exatamente o papel que os rins exercem em nosso organismo. De modo geral, esses órgãos são responsáveis por filtrar o sangue e eliminar as substâncias nocivas ao corpo. Por exemplo, a ureia e amônia.
Nesse sentido, quando os rins param de funcionar, a condição provoca o acúmulo de resíduos e líquidos no organismo. Além de comprometer as funções básicas dos próprios rins (como filtrar o sangue), isso também afeta grande parte dos sistemas e demais funções do corpo. Por exemplo, a produção de glóbulos vermelhos, a quantidade de vitamina D e o controle da pressão arterial.
O que leva uma pessoa a ter insuficiência renal crônica?
Na verdade, existem diversas causas e condições de saúde que podem levar um paciente a desenvolver insuficiência renal crônica. Em outras palavras, a doença surge quando outro problema prejudica a função dos órgãos, causando danos aos rins.
Sem dúvida, a hipertensão arterial é uma das principais causas da insuficiência renal. Também conhecida como “pressão alta”, essa é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. De modo geral, a hipertensão não apresenta sintomas evidentes. Entretanto, caso não seja tratada, ao longo do tempo pode causar problemas como doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e paralisação dos rins.
Além disso, outros problemas comuns que podem desenvolver a insuficiência renal crônica, são:
Diabetes:
Geralmente, é causada pela produção insuficiente ou pela má absorção da insulina. Ou seja, o hormônio que regula os níveis de glicose no sangue e que garante energia para o organismo. Além de condições genéticas, essa falta de produção da insulina pode ser ocasionada pela alimentação inadequada ou hábitos pouco saudáveis.
Rim policístico:
De modo geral, essa é uma condição genética relativamente comum, progressiva e hereditária. Assim, a principal característica é a formação de inúmeras dilatações (semelhantes a cistos ou bolhas) em alguma parte do néfron. Ou seja, da unidade funcional responsável por filtrar o sangue e eliminar a urina.
Obstrução do trato urinário:
Na maioria das vezes, a obstrução do trato urinário ocorre devido a condições específicas. Por exemplo, a hiperplasia prostática, pedra nos rins ou alguns tipos de câncer, como o câncer de próstata. Assim, é um bloqueio que inibe o fluxo da urina através do seu trajeto normal. Ou seja, incluindo os rins, ureteres e bexiga. Então, essa condição pode ocasionar lesão ao fígado, cálculos renais ou insuficiência renal.
Pielonefrite:
Também conhecida como infecção renal, a pielonefrite é uma doença inflamatória potencialmente grave, em que 90% dos casos é causada por bactérias que naturalmente encontram-se nos intestinos. Portanto, a bactéria penetra o organismo por meio da uretra, chega à bexiga, depois sobe pelos ureteres e finalmente se instala em um ou nos dois rins.
Em geral, os principais sintomas da infecção renal são:
- Febre;
- Calafrios;
- Náuseas e vômitos;
- Dores lombar e pélvica;
- Urgência e dor para urinar;
- Sinal de pus e sangue na urina;
- Mal-estar.
Desse modo, caso a infecção renal não seja tratada de forma correta, ela pode causar lesões irreversíveis nos rins, que evoluem justamente para a insuficiência renal.
Uso de medicamentos:
Também, a insuficiência renal crônica pode ser causada pela ingestão excessiva de analgésicos, anti-inflamatórios ou outros medicamentos.
Glomerulonefrite:
A saber, essa é uma condição que provoca a inflamação de uma região do rim conhecida como glomérulo. Basicamente, é responsável por filtrar o sangue e formar a urina. Desse modo, os sintomas iniciais são a fraqueza, fadiga e febre. Além disso, outros sinais comuns são a perda de apetite, vômitos e dores abdominais.
Além disso, outras condições que comumente resultam em insuficiência renal crônica são as doenças autoimunes, lesões ou traumas nos rins. Ou ainda, o uso excessivo de substâncias químicas tóxicas.
Inclusive, evidências apontam uma prevalência elevada de lesões renais em pacientes internados com a infecção da Covid-19. Depois dos pulmões, os rins são os órgãos mais frequentemente afetados pela doença.
Quais os sintomas de insuficiência renal crônica?
Em primeiro lugar, nos estágios iniciais a insuficiência renal crônica costuma ser assintomática. Normalmente, a perda do funcionamento dos rins demora meses ou anos para ocorrer. Aliás, pode ser um processo tão lento que os sintomas não aparecem até que os rins sejam extremamente debilitados.
Assim, quando os sinais surgem, eles incluem:
- Mal-estar;
- Fadiga;
- Perda de apetite e de peso;
- Falta de ar;
- Náuseas e vômitos;
- Cansaço excessivo durante o dia;
- Coceira generalizada e pele seca;
- Alterações na urina (como a presença de sangue);
- Cãibras musculares;
- Inchaço no corpo (sobretudo nas pernas, pés e no tornozelo);
- Dificuldades para dormir.
Enfim, como a insuficiência renal crônica é uma doença progressiva, os sintomas aumentam ou se intensificam com o passar do tempo. Também, o paciente pode apresentar outras complicações que ainda não possuía antes da doença.
Complicações que a insuficiência renal crônica pode causar:
Na medida em que a função renal piora, mais resíduos se acumulam no organismo. Também, os pacientes geralmente se sentem mais cansados, fracos e podem apresentar diminuição na capacidade mental.
Aliás, com a presença da insuficiência renal crônica, algumas pessoas podem desenvolver anemia. Outras, tendem a formar hematomas ou sangrar por um período anormal após um corte ou lesão.
Também, essa condição diminui a capacidade do organismo em combater infecções. Logo, há mais chances de o paciente desenvolver artrite, com dor e inchaço nas articulações.
Enfim, a insuficiência renal crônica pode causar lesões nos nervos e músculos do corpo. Logo, causa espasmos e fraqueza muscular, cãibra e dores. Além disso, o paciente pode sentir uma sensação de formigamento nos braços e nas pernas. Ou ainda, perder a sensibilidade em determinadas partes do corpo.
Então, devido aos sintomas desconfortáveis e, principalmente, às implicações que a insuficiência renal crônica pode causar à saúde do paciente, é essencial tratar o problema corretamente!
Tratamentos da insuficiência renal
Na maioria das vezes, o objetivo do tratamento é impedir o avanço da doença. Ou ainda, desacelerar a taxa de perda da função renal. Na verdade, ele varia de acordo com cada paciente e depende bastante do estágio que a doença se encontra.
Desse modo, em casos iniciais o tratamento pode ser realizado com uso de medicamentos e com mudanças no estilo de vida (como dieta balanceada e exercícios físicos). Aqui, o objetivo é desacelerar a progressão da doença.
Em contrapartida, em casos mais graves o tratamento pode envolver a realização de hemodiálise. Ou seja, um procedimento que filtra o sangue do paciente, por meio de uma máquina, ajudando a realizar artificialmente parte das funções dos rins.
Por fim, alguns casos de insuficiência renal crônica também envolvem a realização de transplante de rim.
Tratamento para insuficiência renal com especialista na área: conheça o Dr. Marco Nunes!
Sem dúvida, a insuficiência renal crônica é um problema que compromete a saúde do paciente. Afinal, a condição pode causar a perda completa e permanente das funções do órgão. Além disso, é responsável por causar sintomas desconfortáveis e implicações em demais partes do organismo.
Por isso, é fundamental realizar o tratamento com um profissional experiente e que seja especialista no assunto. Nesse sentido, o Dr. Marco Nunes é um médico urologista formado pela Universidade Federal de São Paulo. Também, é membro da Sociedade Brasileira de Urologia – SBU, uma das três maiores sociedades do mundo nessa especialidade. Enfim, o Dr. Marco é credenciado e atende nos principais hospitais de São Paulo, que são referência de qualidade e credibilidade em todo o País.
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