Embora a prevenção seja essencial quando falamos sobre o câncer de próstata, ela ainda é negligenciada pela maioria dos homens. Principalmente por tabus culturais relacionados à vulnerabilidade . Por exemplo, a realização do exame de toque retal. Por isso, é comum que os pacientes fiquem em dúvida se o exame de PSA substitui o toque na hora do check-up preventivo.
Mas, será que algum exame é capaz de substituir esse procedimento? Ou ainda, qual é a importância do toque retal e como ele é feito? Então, continue lendo para descobrir as respostas para estas e outras questões:
Quando fazer o PSA e o toque retal?
Primeiramente, é importante você entender que não só o PSA, mas também o toque retal são exames primordiais para rastrear o câncer de próstata. Portanto, um exame não elimina o outro. Pelo contrário, eles são complementares e juntos são fundamentais para diagnosticar a doença.
Inicialmente, o câncer de próstata é assintomático. Mas com o passar do tempo o problema apresenta alguns sintomas que incluem:
- Jato de urina fraco ou interrompido;
- Micção excessiva à noite;
- Ardência ou dor ao urinar;
- Sangue na urina ou no sémen;
- Gotejamento de urina após a micção;
- Dor ao ejacular;
- Dormência nas pernas e pés.
- Dores no quadril, costas, coxas ou outros locais se a doença já se disseminou.
A prevenção sempre será o melhor caminho!
Entretanto, mesmo sem apresentar esses sintomas é indispensável que o homem realize os exames de PSA e toque retal com frequência, como uma medida preventiva. Especialmente, após os 50 anos. Afinal de contas, a idade é um dos fatores de risco para o câncer de próstata.
A saber, o problema é considerado uma doença silenciosa. Em outras palavras, o câncer de próstata apenas apresenta sintomas quando se encontra em um estágio mais avançado e com chances bem menores de cura.
Portanto, o diagnóstico precoce pode salvar a vida do paciente. Dessa maneira, quando o câncer de próstata é descoberto no início, as chances de cura podem chegar a 90%.
Como é feito o toque retal, a dosagem de PSA e a biópsia?
Além do exame de PSA e do toque retal, a biópsia também é fundamental no processo de rastreamento do câncer de próstata. Portanto, esses três exames atuam em conjunto a fim de diagnosticar a doença com precisão e certeza.
A seguir, veja mais informações sobre cada exame e como eles são feitos:
Exame de toque retal
Em primeiro lugar, o toque retal é extremamente rápido (dura apenas alguns segundos), indolor e não traz riscos à saúde. Não só ajuda a identificar o câncer de próstata, mas também outras doenças. Por exemplo, a prostatite e a hiperplasia.
Geralmente, para realizar o exame o médico solicita que o paciente fique deitado de lado, de barriga para cima ou em pé. Depois, utilizando luva e lubrificante, ele insere um dedo no ânus para analisar a região. Aliás, em alguns casos é solicitado que o paciente faça força a fim de relaxar a musculatura.
Em resumo, esse exame serve para verificar possíveis alterações no aspecto da próstata. Por exemplo, caroços ou nódulos.
Dosagem de PSA
Assim como o toque retal, o exame de PSA é simples e rápido. Geralmente é feito em laboratório por meio da coleta de uma pequena amostra de sangue.
Aliás, as medições são feitas a partir da solicitação médica. Basicamente, pode ser:
- PSA livre: o PSA que está circulando no sangue e não está ligado a proteínas.
- PSA total: concentração total da enzima. Logo, é a soma do PSA livre com o PSA ligado a outras proteínas.
Porém, o aumento do PSA pode estar relacionado não somente ao câncer de próstata, mas também a outros fatores. Por exemplo, infecção urinária, retenção de urina ou devido a procedimentos feitos no local, como a ressecção da próstata, cistoscopia ou o próprio toque retal.
Por isso, quando os níveis de PSA apresentam-se alterados, geralmente é solicitado que o paciente realize a biópsia. Afinal, somente assim será possível diagnosticar o câncer de próstata com segurança.
Biópsia
Decerto, a biópsia é o único exame capaz de confirmar a presença de câncer de próstata. Então, ela é feita com o homem levemente sedado, deitado de lado e com as pernas dobradas. Basicamente, o médico introduz um aparelho de ultrassom no ânus do paciente.
Assim, o objetivo é chegar até a próstata e recolher pedaços de tecido da glândula e das regiões ao redor. Depois disso, essas enzimas são enviadas para análise laboratorial com o intuito de verificar a presença (ou não) de câncer de próstata.
O que fazer antes da biópsia?
Geralmente, o preparo para a biópsia inclui:
- Tomar antibiótico indicado pelo médico;
- Fazer jejum;
- Realizar uma limpeza do intestino;
- Urinar minutos antes.
Sem dúvida, isso é essencial para evitar complicações durante e após o exame.
O que fazer depois da biópsia?
Normalmente depois do exame é indicado que o paciente continue tomando os antibióticos. Assim como, ele deve fazer uma dieta adequada, evitar esforço físico nos primeiros dias e manter abstinência sexual por 3 semanas.
Por que é importante o exame do toque retal, além do PSA?
De fato, muitos homens se perguntam por que não podem realizar apenas o PSA, na medida em que a maioria deles evita o toque retal.
Embora o PSA seja bastante eficiente, a enzima pode não sofrer alterações em todos os homens que apresentam o câncer de próstata. A saber, cerca de 20% dos tumores no órgão crescem sem aumentar os níveis da substância no sangue. Portanto, o tumor pode estar presente mesmo em homens com PSA normal.
Além disso, conforme você percebeu, o aumento do PSA também pode estar relacionado a outros fatores. Por exemplo, a determinadas doenças ou situações pontuais.
Assim, o toque retal é fundamental não só para ajudar no diagnóstico do câncer de próstata, mas também para o controle da doença. Afinal, o exame verifica se o órgão se mantém normal mesmo após a conclusão do tratamento.
Qual exame substitui o toque retal?
Então, o toque retal NÃO pode ser substituído! Pelo contrário, ele é complementado pelo exame de PSA e outros como a biópsia ou a ultrassonografia. A saber, cada exame tem uma finalidade específica. Assim, é imprescindível que todos sejam feitos e analisados em conjunto, pois somente assim é possível chegar ao diagnóstico correto do câncer de próstata.
Enfim, é importante ressaltar que o exame de toque retal é rápido, indolor e sem complicações. Decerto, é extremamente importante que os homens realizem o procedimento a partir dos 50 anos de idade. Especialmente, aqueles que apresentam fatores de risco para a doença.
Então, não precisa ter medo ou enxergar o toque retal como um tabu. Na verdade, esse exame preventivo é uma forma de cuidar de você e de todos aqueles que estão ao seu redor. Afinal, com o câncer de próstata não se brinca!
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